了解更多基因备孕知识!

试管婴儿怎样才能怀双胞胎?

母婴资讯 2020-10-11 17:0494备孕育儿网母婴

目前认为生殖器疱疹易反复发作,不易治愈的倾向与患者细胞免疫功能紊乱有关,如T淋巴细胞亚群异常、细胞因子及NK、LAK细胞活性异常。生殖器疱疹患者由于抑制性T细胞的增殖而导致CD4 细胞活化程度不足或受抑制,使CD4 细胞合成因子减少,I2IFNy、TNF阿尔法的产生能力下降,NK细胞数目增多但活性降低,免疫功能受抑制,这可能与HSⅤ感染持久及扩散有关。由于GH的发病与复发与机体的细胞免疫功能低下有关,因此多年来GH的治疗多以抗病毒和免疫调节为主。最初的免疫疗法主要是应用非特异性的免疫调节剂如干扰素、左旋咪唑、转移因子、胸腺素、聚肌胞等。干扰素具有广谱抗病毒、双向免疫调节、抑制细胞分裂和抗肿瘤作用。根据IFN的抗原特异性和分子结构的不同将其分为a、B、Y三型,但三型疗效不一。IFNy起效缓慢但疗效持久,其免疫活性比其他两种强但抗病毒活性与之相似,且副作用也最大。目前应用最多的主要是INFa、Y两种。近年来,随着对GH患者细胞免疫功能低下机理的深入了解及基因工程技术的发展,不断有新的免疫调节剂应用于GH的治疗,并收到了较好的疗效。其他免疫治疗药物还包括12,卡介菌多糖核酸、胸腺素、乌体林斯、转移因子、HSV疫苗等。

实验室检查培养法、抗原检测法、核酸检测法、抗体检测法等。在血清中检出不同型别的IgM抗体,表明有该型HSV的首次感染,且只出现在近期感染时。而IgG抗体持续存在的时间更长,其阳性则更能提示HSV感染,尤其对无明显皮损患者的辅助诊断。但不同试剂的敏感性和差异性相差较大,该试验检测结果目前不能作为确诊病例的依据。

诊断分类临床诊断病例:符合临床表现,有或无流行病学史。确诊病例:同时符合临床诊断病例的要求和实验室检查中的任1项。


处理一般原则:无症状或亚临床型生殖器HSV感染者通常无须药物治疗。有症状者治疗包括全身治疗和局部处理两方面。全身治疗主要是抗病毒治疗和治疗合并感染,局部处理包括清洁创面和防止继发感染。由于生殖器疱疹极易复发,常给患者带来心理压力,引起紧张、抑郁或焦虑等不良情绪,而心理因素又可影响该病的自然病程。因此,应在患病早期及时给予医学咨询、社会心理咨询、药物治疗等综合处理措施,以减少疾病复发。所有感染生殖器疱疹的患者都应接受梅毒及HIV检测。目前治疗HSV感染额最有效药物是阿昔洛韦,静脉滴注剂量为每次5mg/kg,每次滴注时间为1h,每8h1次,7d为一疗程;口服剂量为每次200mg,每天4~5次,7~10d为一疗程;局部患处可用3%~5%阿昔洛韦软膏涂擦。HIV属于反转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,为直径100~120mm球形颗粒,由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必需的酶类,含有反转录酶(RT、P51/P66),整合酶(INT,P32)和蛋白酶(PT、P10)。核心外面为病毒衣壳蛋白(P24、P17)。病毒的最外层为包膜,其中嵌有外膜糖蛋白gp120和跨膜糖蛋白8p41。HIV是一种变异性很强的病毒,各基因的变异程度不同,env基因变异率最高。HIV发生变异的主要原因包括反转录酶无校对功能导致的随机变异;宿主的免疫选择压力;病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组;以及药物选择压力,其中不规范的抗病毒治疗是导致耐药性的重要原因。


HIV在外界环境中的生存能力较弱,对物理因素和化学因素的抵抗力较低。一般消毒剂如:碘酊、过氧乙酸、戊二醛、次氯酸钠等对HBV有效的消毒剂,对HIV也都有良好的灭活作用。因此,对HBV有效的消毒和灭活方法均适用于HIV。

除此之外,75%的酒精也可灭活HIV,但紫外线或γ射线不能灭活HIV。HV对热很敏感,对低温耐受性强于高温。56℃处理30min可使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性,但不能完全灭活血清中的HIV;100℃处理20min可将HIV完全灭活HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中,经以下三种途径传播:性接触(包括同性、异性和双性性接触),血液及血制品(包括共用针具注射静脉毒品,介入性医疗操作、文身等)和母婴传播(包括经胎盘、分娩时和哺乳传播)。


握手拥抱、礼节性亲吻、同吃同饮等日常生活接触不会传播HIV。HIV的高危人群有:男同性恋者、静脉注射毒品依赖者、与HIV经常有性接触者。推广艾滋病自愿咨询和检测,一旦发现HV/AIDS患者,应按照国家规定的乙类传染病及时向所在地疾病预防控制中心报告疫情并采取相应的措施。对于艾滋病患者的医学管理方面遵循保密原则,加强对HIV/AIDS患者的随访,提供医学和心理咨询。同时应加强宣传教育工作,做好艾滋病的预防:树立健康的性观念,正确使用安全套,采取安全性行为;不吸毒,不共用针具;普及无偿献血,对献血员进行HIV筛查;加强医院管理,严格执行消毒制度,控制医院交叉感染,预防职业暴露感染;控制母婴传播。对HIV/AIDS患者的配偶、性接触者,与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者以及HIV/AIDS患者所生的子女,进行医学检查和HV检测,为其提供相应的咨询服务。

Copyright @ 2018-2022 基因备孕网 All Rights Reserved. 版权所有 备案号:

QQ: 1173809008 邮箱地址:1173809008@qq.com